Ambulante Herzkatheter und Stentimplantationen
Ambulante Herzkatheter und Stentimplantationen 

PCI (Stentimplantation)

Die PCI wird meist als Ballondilatation einer Engstelle (Stenose) einer Herzkranzarterie mit Stent-Implantation (Einsetzen einer Gefäßstütze) durchgeführt. PCI bedeutet ursprünglich Perkutanous Coronary Intervention.

 

https://www.youtube.com/watch?v=2mIdL64EMYA

 

Zur Verbesserung des Primärerfolgs wird in der Regel anschließend eine Gefäßstütze (Stent) eingesetzt. Der Stent ist ein feines Metallgeflecht, das zunächst komprimiert auf einen Ballonkatheter montiert ist und durch Entfalten des Ballons in der Engstelle exakt im entsprechenden Gefäßbereich entfaltet wird. Hierdurch werden die Ablagerungen, die nach alleiniger Ballondilatation wieder ins Gefäßinnere zurück fallen können, fest an der Gefäßwand gehalten und auch mögliche Einrisse in der Gefäßwand (Dissektionen) wieder fixiert. Das Akut-Ergebnis kann so entscheidend verbessert werden; ebenso sinkt die Komplikationsrate.

 

Ein möglichst optimaler Primärerfolg ist ein entscheidendes Kriterium für einen guten Langzeit-Verlauf. Die so genannte Restenose-Rate, also Rezidive mit erneuter Ausbildung von Stenosen an der gleichen Stelle (diese entstehen durch überschiessendes Wachstum der Gefässinnenhaut bei der Abheilung und durch Vernarbung innerhalb eines Zeitraums von 1 bis 6 Monaten), die u.U. eine erneute Dilatation erfordern, konnte so deutlich reduziert werden.

 

Wir verwenden 3 Arten von Stents. Diese werden je nach Art der Engstelle gewählt.

 

1. Drug eluting Stent (beschichteter Metallstent)

Hier verwenden wir ausschliesslich die neueste Generation von Metallbeschichteten   Stents mit denen eine Duale Thrombozytenaggregationshemmung (Doppelte Verdünnung) von nur 1 Monat möglich ist. Ältere Stents brauchen 6-12 Monate.

 

 

2. Self expanding Stent (selbstexandierender Stent)

Diese Stents sind gekennzeichnet das sie bis zu 30 Tage selbstständig nachdilatieren können. Dadurch werden optimale Apposition (anliegen an der Gefäßwand) erreicht.

Technisch schwieriger zu implantieren als DES Stents, aber mit sehr guten Ergebnissen.

 

 

3. Bioresorbable Stent (Selbstauflösender Stent)

Die neuste Generation von Stents kann sich selber nach 6-24 Monaten auflösen. Bei isolierten einzelnen Stenosen können diese Stents eingesetzt werden. Langzeituntersuchungen sind aktuell noch sehr limitiert.

 

Wir sind für Sie da

Herzkatheter Rummelsberg
Rummelsberg 65
90592 Schwarzenbruck

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